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Definición: Es un grupo raro de dolencias que afectan los riñones. Las personas con este síndrome presentan una pérdida de potasio (alcalosis hipocaliémica) y un aumento en la hormona aldosterona. Ver también: examen de aldosterona .
Nombres alternativos: Pérdida de potasio
Causas, incidencia y factores de riesgo: En algunos casos, el síndrome de Bartter puede ser genético y está presente desde antes de nacer (congénito). Se cree que esta afección es causada por un defecto en la capacidad del riñón para reabsorber el potasio. Como resultado, los riñones eliminan demasiado potasio del cuerpo. Esto también se conoce como pérdida de potasio.
Síntomas: Esta enfermedad generalmente se presenta en la infancia y entre sus síntomas se pueden mencionar: - Estreñimiento
- Retraso en el desarrollo
- Incremento en la frecuencia de la micción
- Debilidad y calambres musculares
Signos y exámenes: El diagnóstico de este síndrome generalmente se hace cuando se encuentran niveles bajos de potasio en la sangre. El nivel de potasio generalmente es de menos de 2.5 mEq/L. A diferencia de otras formas de enfermedad renal, esta afección no causa hipertensión arterial. Otros signos de este síndrome pueden ser: Estos mismos signos y síntomas se pueden presentar en las personas que han ingerido grandes cantidades de diuréticos o laxantes. Los exámenes de orina se pueden hacer para excluir estas causas. En este síndrome, una biopsia del riñón generalmente muestra demasiada proliferación de células renales, llamado aparato yuxtaglomerular; sin embargo, esto no se encuentra en todos los pacientes, especialmente en niños pequeños.
Tratamiento: El síndrome de Bartter se trata manteniendo el nivel de potasio en la sangre por encima de 3.5 mEq/L y se hace siguiendo una dieta rica en potasio . Muchos pacientes también necesitan suplementos de sal y de magnesio, al igual que medicamentos que bloqueen la capacidad del riñón para eliminar el potasio. De igual manera, se pueden usar dosis altas de antiinflamatorios no esteroides (AINES).
Expectativas (pronóstico): El pronóstico a largo plazo para los pacientes con el síndrome de Bartter es incierto. Los bebés que presentan un retraso severo en el crecimiento pueden crecer normalmente con tratamiento. Aunque la mayoría de los pacientes permanecen bien bajo tratamiento continuo, algunos desarrollan insuficiencia renal.
Complicaciones: La insuficiencia renal es una complicación posible.
Situaciones que requieren asistencia médica: Consulte con el médico si su hijo: - Está presentando calambres musculares
- No está creciendo bien
- Está orinando con frecuencia
Referencias: Tolkoff-Rubin N. Treatment of irreversible renal failure. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 133. Mitch WE. Chronic kidney disease. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 131.
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| Fecha de revisión: 10/15/2008
Versión en inglés revisada por: Parul Patel, MD, Private Practice specializing in Kidney and Pancreas Transplantation, affiliated with California Pacific Medical Center, Department of Transplantation, San Francisco, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc. |
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