Protuberancia en el parpadoDefinicion: La mayoria de las protuberancias en el parpado son orzuelos. Un orzuelo es una glandula sebacea inflamada en el borde del parpado, donde este se encuentra con la pestana, y aparece como una protuberancia inflamada y rojiza que luce como un grano. Es sensible, especialmente al tacto.
Nombres alternativos: Protuberancia en los parpados; Orzuelo
Causas, incidencia y factores de riesgo: Un orzuelo es causado por bacterias de la piel que se introducen en las glandulas sebaceas en los parpados que brindan lubricacion a la pelicula lagrimal. Los orzuelos son similares a los granos comunes del acne que se dan en cualquier parte de la piel y una persona puede tener mas de uno al mismo tiempo. Los orzuelos generalmente se desarrollan en cuestion de unos pocos dias y pueden drenar y curarse espontaneamente. Un orzuelo puede convertirse en chalazion , esto es cuando una glandula sebacea inflamada se obstruye por completo. Si un chalazion crece lo suficiente, puede causar problemas con la vision. Si la persona tiene blefaritis (ver enrojecimiento de los ojos ), tiene mas probabilidades de desarrollar orzuelos. Otras posibles protuberancias de los parpados son, entre otras: - Xantelasma : parches amarillos levantados en los parpados que pueden presentarse con la edad. Estos son inofensivos, aunque ocasionalmente pueden ser un signo de colesterol alto.
- Papilomas: protuberancias de color piel o rosa. Son inofensivas, pero pueden crecer lentamente, afectar la vision o causar molestias por razones esteticas. De ser asi, se pueden extirpar quirurgicamente.
- Quistes: pequenos sacos llenos de liquido que pueden afectar la vision.
Sintomas: Ademas de la protuberancia enrojecida e inflamada, otros posibles sintomas son:
Signos y examenes: El medico puede diagnosticar un orzuelo simplemente con mirarlo y, por lo general, no se requiere ningun examen especial.
Tratamiento: - Los orzuelos y chalaziones pueden tratarse aplicando compresas tibias durante 10 minutos cuatro veces al dia.
- NO se debe intentar extirpar los orzuelos o cualquier otro tipo de protuberancia del parpado, sino dejarlos que drenen por si solos.
- En los casos de orzuelos recurrentes o persistentes puede ayudar el uso de cremas antibioticas y, en algunos casos de orzuelos grandes, es necesario efectuar un corte para drenar la infeccion.
Expectativas (pronostico): Los orzuelos a menudo mejoran por si solos, pero pueden reaparecer. El resultado con el tratamiento simple generalmente es excelente.
Complicaciones: - Reaparicion del orzuelo
- Diseminacion de la infeccion a otros foliculos de las pestanas
- Diseminacion de la infeccion al tejido del parpado (celulitis del parpado)
Situaciones que requieren asistencia medica: La persona debe llamar al medico si: - Presenta problemas con la vision.
- El orzuelo empeora o no mejora en una semana o dos de cuidados personales.
- El orzuelo o las protuberancias en los parpados se tornan muy grandes o dolorosos.
- Tiene una ampolla en el parpado.
- Presenta costra o descamacion de los parpados.
- Todo el parpado esta rojo o el ojo en si presenta enrojecimiento.
- Es muy sensible a la luz o tiene exceso de lagrimas.
- Un orzuelo reaparece poco despues del tratamiento exitoso de otro.
- La protuberancia en el parpado sangra.
Prevencion: Es recomendable lavarse muy bien las manos antes de tocar la piel alrededor del ojo. La limpieza cuidadosa del exceso de aceite de los bordes de los parpados puede ayudar a prevenir el desarrollo de los orzuelos en personas susceptibles a ellos.
Referencias: Pasternak A, Irish B. Opthalmologic infections in primary care. Clin Fam Pract. 2004; 6(1):19. Noble J. Textbook of Primary Care Medicine. 3rd ed. St. Louis, Mo: Mosby; 2001.
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