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Coccidioidomicosis diseminadaDefinicion: Es una infeccion micotica que se disemina a traves del torrente sanguineo y compromete muchos organos.
Nombres alternativos: Coccidioidomicosis sistemica
Causas, incidencia y factores de riesgo: La coccidioidomicosis es producida por la inhalacion de las esporas del Coccidioides immitis, un hongo que se encuentra en el suelo de ciertas regiones del sudoeste de los Estados Unidos, Mexico, Centro y Sud America. La mayoria de las infecciones agudas son asintomaticas y solo se reconocen por medio de una prueba cutanea con coccidioidina positiva. Otras veces, los sintomas varian de leves a severos. En la forma diseminada de la enfermedad, la infeccion se puede extender hasta los huesos, los pulmones, el higado, las meninges, el cerebro, la piel, el corazon y el pericardio (saco alrededor del corazon). Se presenta meningitis en un 30 al 50% de los casos de la enfermedad diseminada. Los siguientes factores incrementan el riesgo para esta enfermedad:
Sintomas: Los sintomas adicionales que pueden estar asociados con esta enfermedad son: - Inflamacion de las articulaciones
- Dolor en las articulaciones
- Artritis
- Inflamacion de tobillos, pies y piernas
- Reaccion cutanea (eritema nodoso)
Signos y examenes: Los examenes que se pueden llevar a cabo abarcan: Se puede realizar una biopsia del tejido para determinar el area de la enfermedad diseminada: Una evaluacion neurologica puede mostrar anomalias.
Tratamiento: Se recomienda reposo en cama y una mejor nutricion. Igualmente, se prescriben medicamentos antimicoticos para el tratamiento de la infeccion.
Expectativas (pronostico): Las personas que presentan la enfermedad diseminada tienen una alta tasa de mortalidad. La muerte puede ser rapida en los pacientes inmunodeprimidos.
Situaciones que requieren asistencia medica: Se debe consultar al medico si se presentan sintomas de coccidioidomicosis diseminada.
Prevencion: El mantenimiento general de un buen estado de salud limita la enfermedad a una dolencia pulmonar inofensiva. La prevencion del SIDA o de otras causas de trastornos del sistema inmunitario suele prevenir las formas mas severas de la enfermedad.
Referencias: Galgiani JN, Ampel NM, Catanzaro A, Johnson RH, Stevens DA, Williams PL. Practice guidelines for the treatment of coccidioidomycosis. Clin Infect Dis. April 2000;30:658-661. Chiller TM. Coccidioidomycosis. Infect Dis Clin North Am. 2003; 17(1): 41-57, viii. Murray J, Nadel J. Textbook of Respiratory Medicine. 3rd ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2000. Mandell GL, Bennett JE, Dolin R. Principles and Practice of Infectious Diseases. 5th ed. London, UK: Churchill Livingstone; 2000:2746-2755. Galgiani JN, Ampel N, Blair JE, et al. Coccidioidomycosis. Clin Infect Dis. 2005;41:1217-23.
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| Fecha de revision: 8/6/2007
Version en ingles revisada por: D. Scott Smith, MD., MSc., DTM., Prof. Medical Microbiology & Immunology, Dept. of Human Biology, Stanford Univ. School of Medicine, Stanford, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traduccion y localizacion realizada por: DrTango, Inc. |
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