OpistotonosDefinicion: Es una afeccion de postura anormal que involucra rigidez y arqueamiento severo de la espalda, con la cabeza tirada hacia atras. Si a una persona con opistotonos se la dejara recostada boca arriba, solo la parte posterior de la cabeza y los talones tocarian la superficie de apoyo.
Consideraciones generales: El opistotonos puede ocurrir en los bebes afectados por meningitis , donde es un signo de irritacion de las membranas que rodean el cerebro y la medula espinal (meninges). Se puede presentar igualmente como un signo de funcion deprimida del cerebro o una lesion al sistema nervioso. El opistotonos es mucho mas comun y mas exagerado en los bebes y en los ninos que en los adultos, debido a que sus sistemas nerviosos son menos maduros.
Causas comunes: Los medicamentos, particularmente las fenotiazinas y otros antipsicoticos, pueden causar un efecto secundario conocido como reaccion distonica aguda y el opistotonos puede ser parte de esta reaccion.
Cuidados en el hogar: La persona que desarrolla opistotonos requiere atencion medica hospitalaria.
Se debe llamar al medico si: Si este sintoma se presenta, se debe acudir al medico o a la sala de emergencias de inmediato; sin embargo, generalmente, el opistotonos es un sintoma que aparece tarde en el curso de otras afecciones que son tan serias que probablemente ya se ha buscado atencion medica.
Lo que se puede esperar en el consultorio medico: Esta condicion se evalua en una institucion hospitalaria y se adoptan las medidas de emergencia necesarias. Se elabora la historia medica y se realiza un examen fisico . Algunas de las preguntas de la historia clinica que documentan en detalle el opistotonos pueden ser: - ?Cuando empezo este comportamiento?
- ?Se adopta siempre el mismo tipo de postura?
- ?Que otros sintomas precedieron o acompanaron la postura anormal (particularmente fiebre, cuello rigido, dolor de cabeza y otros)?
- ?Existe algun antecedente medico significativo (como una enfermedad reciente)?
El examen fisico involucra una evaluacion completa del sistema nervioso. La historia y el examen fisico indican la causa de opistotonos. Los examenes diagnosticos pueden incluir:
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